Associer la qualité et l'éthique

S’engager dans une démarche qualité, c’est mettre en place une dynamique d’amélioration continue 

La démarche qualité est un ensemble d’actions menées pour remplir les missions qui nous sont confiées et satisfaire nos usagers. Il s’agit d’une démarche d’amélioration continue symbolisée par la roue de Deming qui prévoit l’amélioration continue en 4 phases : 

otre démarche qualité suit ces quatre étapes. Les plans et programmes d’actions sont établis pour chacun des dix engagements. Ils se traduisent par des mesures concrètes tendant à améliorer les pratiques professionnelles et à s’assurer de la satisfaction des usagers. Ils font l’objet d’évaluations, d’audits et de contrôles qui constituent des opportunités pour identifier les axes d’améliorer.

Gérer les risques, c’est les identifier, les analyser, les réduire et les prévenir.

Intégrée à la démarche d’amélioration continue, la démarche de gestion des risques consiste à mettre en œuvre les moyens nécessaires pour

1. identifier les incidents ou risques d’incidents
   • a priori (avant la survenue de l’événement indésirable ou porteur de risques) et
   • a posteriori (après la survenue de l’événement indésirable ou porteur de risques)
2. les analyser, les corriger ou de les prévenir en agissant sur les causes

Elle recouvre un champ large et concerne les risques pour les usagers et les professionnels.

L’analyse des risques donne lieu à des actions correctives/préventives qui alimentent en continu les plans et programmes d’actions. Elle contribue au renforcement de la culture sécurité.

Dans la démarche de gestion des risques de la Fondation, la sécurité sanitaire constitue un élément essentiel. Les vigilances sont des composantes de la sécurité sanitaire. Elles ont pour objet d’améliorer la sécurité d’utilisation des produits de santé et de lutter contre les infections nosocomiales en réalisant une surveillance des effets indésirables et des incidents liés à leur utilisation dans le but de prévenir des risques.

La démarche

La démarche éthique renvoie au sens de l’engagement des professionnels et permet un questionnement collectif se fondant sur des valeurs humaines partagées.

Elle s’appuie sur des espaces de réflexions pluri professionnelle et associant des représentants des usagers. Débuté en 2010, ces espaces ont pour mission  de sensibiliser, faire émerger, valoriser, reconnaître et inscrire une démarche éthique face aux questionnements d'ordre éthique rencontrés dans les pratiques de terrain.

Les 3 espaces de réflexion éthique sont les suivants :

• un groupe de réflexions pluri professionnel et associant des représentants des usagers. Il a pour mission de sensibiliser, faire émerger, valoriser, reconnaître et inscrire une démarche éthique face aux questionnements rencontrés sur le terrain et un groupe Bientraitance pluri disciplinaire produisant des supports en s’appuyant sur un partage d’expérience entre professionnels
• un groupe « Ethique et Valeurs »  dont l’objectif de constituer des repères éthiques diffusés à l’ensemble des professionnels de la Fondation. Le groupe analyse, pendant 18 mois, un sujet qui met en tension les aspects juridiques, les convictions personnelles, les valeurs affichées de la Fondation, les contraintes économiques et les pratiques professionnelles. Ex de thème : le thème du secret partagé
• une réflexion éthique sur les Pratiques Managériales

S’engager dans une démarche qualité, c’est mettre en place une dynamique d’amélioration continue.

La démarche qualité est un ensemble d’actions menées pour remplir les missions qui nous sont confiées et satisfaire nos usagers. Il s’agit d’une démarche d’amélioration continue symbolisée par la roue de Deming qui prévoit l’amélioration continue en 4 phases : 

Notre démarche qualité suit ces quatre étapes. Les plans et programmes d’actions sont établis pour chacun des dix engagements. Ils se traduisent par des mesures concrètes tendant à améliorer les pratiques professionnelles et à s’assurer de la satisfaction des usagers. Ils font l’objet d’évaluations, d’audits et de contrôles qui constituent des opportunités pour identifier les axes d’améliorer.

Gérer les risques, c’est les identifier, les analyser, les réduire et les prévenir.

Intégrée à la démarche d’amélioration continue, la démarche de gestion des risques consiste à mettre en œuvre les moyens nécessaires pour 

1. identifier les incidents ou risques d’incidents 
   • a priori (avant la survenue de l’événement indésirable ou porteur de risques) et 
   • a posteriori (après la survenue de l’événement indésirable ou porteur de risques),
2. les analyser, les corriger ou de les prévenir en agissant sur les causes.,

Elle recouvre un champ large et concerne les risques pour les usagers et les professionnels.
L’analyse des risques donne lieu à des actions correctives/préventives qui alimentent en continu les plans et programmes d’actions. Elle contribue au renforcement de la culture sécurité.
Dans la démarche de gestion des risques de la Fondation, la sécurité sanitaire constitue un élément essentiel. Les vigilances sont des composantes de la sécurité sanitaire. Elles ont pour objet d’améliorer la sécurité d’utilisation des produits de santé et de lutter contre les infections nosocomiales en réalisant une surveillance des effets indésirables et des incidents liés à leur utilisation dans le but de prévenir des risques.

Le développement durable est défini comme la «capacité des générations présentes à satisfaire leurs besoins sans empêcher les générations futures de satisfaire leurs propres besoins» (Rapport Brundtland).

Basée sur une démarche participative, pédagogique et incitative, la politique Développement Durable de la Fondation s’appuie sur des projets concrets tels que le tri sélectif, la réduction des consommations d’énergie, la mise en place de campagne de sensibilisation auprès des professionnels et des usagers.

La démarche éthique renvoie au sens de l’engagement des professionnels et permet un questionnement collectif se fondant sur des valeurs humaines partagées.
Elle s’appuie sur des espaces de réflexions pluri professionnelle et associant des représentants des usagers. Débuté en 2010, ces espaces ont pour mission  de sensibiliser, faire émerger, valoriser, reconnaître et inscrire une démarche éthique face aux questionnements d'ordre éthique rencontrés dans les pratiques de terrain.
Les 3 espaces de réflexion éthique sont les suivants : 

• un groupe de réflexions pluri professionnel et associant des représentants des usagers. Il a pour mission de sensibiliser, faire émerger, valoriser, reconnaître et inscrire une démarche éthique face aux questionnements rencontrés sur le terrain et un groupe Bientraitance pluri disciplinaire produisant des supports en s’appuyant sur un partage d’expérience entre professionnels
• un groupe « Ethique et Valeurs »  dont l’objectif de constituer des repères éthiques diffusés à l’ensemble des professionnels de la Fondation. Le groupe analyse, pendant 18 mois, un sujet qui met en tension les aspects juridiques, les convictions personnelles, les valeurs affichées de la Fondation, les contraintes économiques et les pratiques professionnelles. Ex de thème : le thème du secret partagé
• une réflexion éthique sur les Pratiques Managériales

Différents dispositifs d’évaluation et de reconnaissance de la qualité sont prévus en fonction de l’activité des établissements.

Le label 2011, année des patients et leurs droits

Le service d’hospitalisation à domicile a reçu, en 2011, le label « année des patients et de leurs droits » pour ses travaux sur la bientraitance « Promouvoir une culture de la Bientraitance des patients (et des proches) soignés et accompagnés par l’HAD ».

Pour en savoir plus sur le label : cliquez ici  

La certification de la Haute Autorité de Santé

La certification est « une procédure d’évaluation externe d’un établissement de santé indépendante de l’établissement et de ses organismes de tutelle. Des professionnels de santé mandatés par la Haute Autorité de Santé réalisent les visites de certification sur la base d’un manuel. Ce référentiel permet d’évaluer le fonctionnement global de l’établissement de santé. Mise en œuvre par la Haute Autorité de Santé, la procédure de certification s’effectue tous les 4 ans.  Son objectif est de porter une appréciation indépendante sur la qualité des prestations d’un établissement de santé. »

Pour en savoir plus sur la certification : cliquez ici

Les indicateurs de qualité

La Haute Autorité de Santé met à disposition des professionnels de santé des indicateurs de qualité et de sécurité des soins. Ces indicateurs sont des outils d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. Certains de ces indicateurs font l’objet d’un recueil national. Outre l’usage en termes de pilotage interne, ils sont aussi utilisés afin de répondre à l’exigence de transparence portée par les usagers et d’aider à la décision et au pilotage des politiques d’intervention à l’échelon régional et national.

Pour en savoir plus sur les indicateurs qualité : cliquez ici 

Pour connaître les résultats  des indicateurs de l'Hospitalisation à Domicile de la Fondation, cliquez ici

L’évaluation interne et l’évaluation externe

Introduites par la loi du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale, les évaluations interne et externe portent sur les activités et la qualité des prestations des établissements et services médico-sociaux, particulièrement sur la pertinence, l’impact et la cohérence des actions déployées par les établissements et services, au regard d’une part, des missions imparties et d’autre part des besoins et attentes des populations accueillies. 

Les champs des évaluations externe et interne sont les mêmes afin d’assurer la complémentarité des analyses portées sur un même établissement ou service et de fait, pouvoir apprécier les évolutions et les effets des mesures prises pour l’amélioration continue du service rendu.

Pour en savoir plus sur la certification :  cliquez ici